Pflegedokumentation

Pflegedokumentation

6-Phasen-Modell

 

Zielgruppe: Mitarbeiter in Sozial- und Pflegeberufen
Ziele: Die 6 Phasen der Pflegedokumentation zu kennen und in der Praxis einsetzen zu können. Der Pflegeprozess lässt sich gut anhand des „6-PhasenModells“ verdeutlichen. Dieses Modell bietet eine Unterstützung und Struktur, um den Pflegeprozess zu verstehen und die einzelnen Phasen nachzuvollziehen.
Seminarinhalte: Phase 1: Informationssammlung

  • Aufnahmegespräch
  • Überleitungsbogen
  • Arztberichten
  • eigene Beobachtungen
  • Biografie
  • Pflegeanamnese / Ist-Analyse

Phase 2: Erkennen von Fähigkeiten und Problemen, Benennung der Ressourcen, Feststellung des Pflegebedarfs

  • Strukturell
  • Materiell
  • Personell
  • Zeitlich

Phase 3: Detaillierte Festlegung von Zielen

  • Pflegeziel
  • Erhaltungsziel
  • Verbesserungsziel

Phase 4: Planung der Maßnahmen

  • Art und Weise
  • Was, wann, wie oft und wie

Phase 5: Durchführung der geplanten Maßnahmen

  • Therapieplan

Phase 6: Beurteilung/Bewertung der Pflege

  • Therapieplan
  • Pflegeverlaufsbericht
Methoden: Vortrag, Diskussion, Gruppenarbeit, Fallbeispiele aus der Praxis der Teilnehmer
1 Tag